Name (or contact name for corporate subscriptions) | |||
Title | . . . . . . . . . . . . (e.g. Mrs/Dr) | ||
Forename | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | ||
Surname | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | ||
Full address including postal code | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | ||
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | |||
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | |||
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | |||
Phone number(s) | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | ||
E-mail address | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | ||
Any other relevant information | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | ||
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | |||
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | |||
May we keep the above data on file? | . . . . . . | and tell other members your address? | . . . . . . |
(For corporate subscriptions) Do you require an invoice? |
. . . . . . | ||
How did you discover the George Borrow Society? |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
Please use whichever method of payment (a, b or c) is best for you
a. By Sterling Cheque to The Membership Secretary, George Borrow Society, 60, Upper Marsh Rd., Warminster, Wilts. BA12 9PN | |||
I/We enclose a cheque/postal order for £. . . . . . . . . . . . .. sterling, made payable to “The George Borrow Society”. |
|||
Name(s) (please print) |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | ||
Signed |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | Date | . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
OR | |||
b. By Standing Order | |||
Please contact our Membership Secretary at the above address (or ) for details of how to setup a standing order with your bank as we no longer make the Society’s bank account details available on this public form. |
|||
OR | |||
c. By Direct Credit | |||
You can use your normal on-line banking system or telephone method. As above, please contact our Membership Secretary for the details you will need. You should find a link to “pay bill” or “transfer money” - words to that effect. Make it plain who you are (crucial) and what the money is for (e.g. 'subs for 2016') and/or any personal references you may wish to add. Then make the payment to the credit of The George Borrow Society. |
To the Manager:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..Bank* | Please pay on the . . . . . . .day of |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | . . . . . . . . . . month. . . . . . . . . .year |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | and on the same day of each succeeding year |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | |
Postcode:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | |
to the credit of The George Borrow Society, account number . . . . . . . . . at . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ., Sort Code . . - . . - . . the sum of £. . . . . . . . . . . . until . . . . . . . . . payments have been made/until |
|
Name: | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
Address:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . | |
Postcode: | . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
Your bank sort code: | _ _-_ _-_ _ |
Your account number: | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
Your signature: | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
Date: | . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
* Please do not send this form to your bank. Return it to The Membership Secretary, George Borrow Society, 60, Upper Marsh Rd., Warminster, Wilts. BA12 9PN